Страница 1 из 1

Истории из жизни хирургов...

Добавлено: 21 янв 2020, 08:31
Парацельс
Еще до поликлиники, работал в стационаре, поступает по неотложке наркоманка с кровотечением. 18 лет, если отбросить типичную наркоманскую атрибутику типа кругов вокруг глаз, бледности, заостренности черт лица итд — видно, что было очень красивой девушкой. Причем пациент из нормальной, благополучной семьи... Просто, что называется, попала не в ту компанию. Добрые друзья показали, как колоть героин в бедренную артерию, но про асептику и антисептику рассказать забыли, скорее всего не знали. В итоге закономерно развилась флегмона правого бедра, которая постепенно добралась до пресловутой бедренной артерии, расплавила ее стенку и вызвала массивное кровотечение. Во время операции по спасению жизни, после вскрытия флегмоны, бедренная артерия выглядела как решето, вариантов особо не было. Артерию перевязали. Без главной артерии ноге жить тяжеловато, можно даже сказать, совсем плохо, так что через несколько дней началась гангрена. Сначала пробовали разобраться с ней на уровне стопы. Бесполезно. В итоге, всю правую нижнюю конечность на уровне совсем верхней трети бедра ампутировали. Все время, пока девушка лежала после операции ее мама носила к ней героин, об этом мы узнали случайно, практически в момент выписки. Мораль истории — не колите себе героин, пожалуйста, или делайте это в чистых условиях (со спиртовыми салфетками, одноразовыми шприцами итд). ЗЫ: потом я ее же оформлял на инвалидность, кожа стала, более розовой, лицо похорошело, но все равно отсутствие правой ноги несло существенный негативный оттенок.

Из VK

Re: Истории из жизни хирургов...

Добавлено: 21 янв 2020, 08:31
Парацельс
В том же стационаре, примерно в то же время. Поступает женщина около 55 лет с жалобами на боли и отечность правой ноги. Медработник (медсестра в фельдшерско-акушерском пункте). Болеет около 2 недель. До этого поранилась на огороде то ли малиной, то ли крыжовником... Короче, укололась каким-то кустарником. Через несколько дней рана загноилась и стала выглядеть совсем нехорошо. Что делает медработник? Думаете начинает принимать антибиотики, обращается к врачу и начинает полноценно лечиться? Нет. Идеальный выход — намазать медом и сверху приклеить целлофан! В общем, через неделю, вся нога совсем опухла и стала подванивать. Это верный знак, решила медработница и приехала в неотложную хирургию. Осмотр в приемном покое. Нога хрустит при пальпации. Делаем R-графию и заведующий созывает всех хирургов в ординаторскую. Говорит, доктора, посмотрите, как выглядит газовая гангрена. На снимке опухшая нога, кости отлично видны, но не только кости, все мягкие ткани вокруг пронизаны тысячами пузырьков. Это газ, которые выделяет Клостридия Перфрингенс, та самая, от которой лечился настоящий человек, Маресьев. Бактерия эта является облигатным анаэробом, то есть она живет только в среде, где нет кислорода, так как кислород ее убивает. Но у нас же был мед и целлофан! Все условия соблюдены, и питательная среда для бактерии и отсутствие кислорода. Экстренная операция — ампутация почти на уровне тазобедренного сустава. Запах такой, что все ваши сюрстреминги нервно курят в сторонке. Потом еще почти неделя дезинфекций и обработок операционной. Женщине назначены самые современные на тот момент антибиотики, типа меронема, ванкомицина и цефепима, не помню точно, но очень дорогие. Прожила после операции примерно 2 недели. Несмотря на массивную суперсовременную АБ терапию, перевязки по 2 раза в день, физиолечение — инфекция закрепилась и перешла на брюшную полость. Огромная рана около 20см в диаметре, и видно, что все перевязки и некрэктомии без толку. Последние дни женщина только и повторяла: «Господи, какая же я дура». Мораль истории — никогда не использовать целлофан на любые виды ран, никогда не мазать раны медом, воском, калом, мочей, патокой, пчелиной пыльцой, мумием и прочей народной изотерией. И да, за всю жизнь это был не единственный случай такой страшной газовой гангрены.

Из VK

Re: Истории из жизни хирургов...

Добавлено: 21 янв 2020, 08:35
Парацельс
Звонят мне - срочно в больницу, разворачивать оперблок. Дед один старый, ветеран, раком болел в деревне долго и мучительно. Настоебло ему это, вспомнил про ТэТэшник, со времён войны на чердаке валяющийся, выпил самогонки и в лобешник себе засандалил. Старуха скорую вызвала, те приехали - всё в кровище, дед в сенях валяется с дыркой во лбу, ТэТэшник рядом. Всё ясно - трупешник, зовут ментов, сами уезжают. Мне звонят - отбой. Только пришёл домой - снова звонок: дед глаза открыл. Менты снова скорую, я - в богадельню. Привозят: башка кровавым полотенцем замотана, зенками хлопает и матерится. Я его - в рентген, гляжу - пуля, аккурат посреди черепа между полушариями сидит. Нихуя не пойму. Дай, думаю, сниму боком... А на боковом снимке - пуля под кожей в затылке. Беру деда в перевязочную, щупаю затылок - вот она родимая! Небольшой разрез кожи, достаю пулю. Перевязываю деда. Иду записывать, покурить, кофейку (время уже второй час ночи). Минут через 20, заползают в ординаторскую дед и бабка с бутылкой водки и банкой огурцов. Так до утра и лечили, он мне про войну рассказывал.
А получилось так, что, видимо, патрон со временем отсырел, да и ствол был направлен под углом, пуля пробила кожу, апоневроз и по черепу по касательной ушла к затылку. Дед от удара в башку сознание потерял, кровищи натекло, вот все и подумали, что ему пиздец.
Дед потом ещё лет пять прожил. Часто меня в гости с бабкой звали на рюмку чая, сдружились с ним. Умер от инфаркта.

Re: Истории из жизни хирургов...

Добавлено: 21 янв 2020, 08:38
barabu
Парацельс писал(а):
21 янв 2020, 08:35
Звонят мне - срочно в больницу, разворачивать оперблок. Дед один старый, ветеран, раком болел в деревне долго и мучительно. Настоебло ему это, вспомнил про ТэТэшник, со времён войны на чердаке валяющийся, выпил самогонки и в лобешник себе засандалил. Старуха скорую вызвала, те приехали - всё в кровище, дед в сенях валяется с дыркой во лбу, ТэТэшник рядом. Всё ясно - трупешник, зовут ментов, сами уезжают. Мне звонят - отбой. Только пришёл домой - снова звонок: дед глаза открыл. Менты снова скорую, я - в богадельню. Привозят: башка кровавым полотенцем замотана, зенками хлопает и матерится. Я его - в рентген, гляжу - пуля, аккурат посреди черепа между полушариями сидит. Нихуя не пойму. Дай, думаю, сниму боком... А на боковом снимке - пуля под кожей в затылке. Беру деда в перевязочную, щупаю затылок - вот она родимая! Небольшой разрез кожи, достаю пулю. Перевязываю деда. Иду записывать, покурить, кофейку (время уже второй час ночи). Минут через 20, заползают в ординаторскую дед и бабка с бутылкой водки и банкой огурцов. Так до утра и лечили, он мне про войну рассказывал.
А получилось так, что, видимо, патрон со временем отсырел, да и ствол был направлен под углом, пуля пробила кожу, апоневроз и по черепу по касательной ушла к затылку. Дед от удара в башку сознание потерял, кровищи натекло, вот все и подумали, что ему пиздец.
Дед потом ещё лет пять прожил. Часто меня в гости с бабкой звали на рюмку чая, сдружились с ним. Умер от инфаркта.
А с раком то что произошло , из-за которого дед стрелялся? Вылечили?

Re: Истории из жизни хирургов...

Добавлено: 21 янв 2020, 08:39
Парацельс
barabu писал(а):
21 янв 2020, 08:38
Парацельс писал(а):
21 янв 2020, 08:35
Звонят мне - срочно в больницу, разворачивать оперблок. Дед один старый, ветеран, раком болел в деревне долго и мучительно. Настоебло ему это, вспомнил про ТэТэшник, со времён войны на чердаке валяющийся, выпил самогонки и в лобешник себе засандалил. Старуха скорую вызвала, те приехали - всё в кровище, дед в сенях валяется с дыркой во лбу, ТэТэшник рядом. Всё ясно - трупешник, зовут ментов, сами уезжают. Мне звонят - отбой. Только пришёл домой - снова звонок: дед глаза открыл. Менты снова скорую, я - в богадельню. Привозят: башка кровавым полотенцем замотана, зенками хлопает и матерится. Я его - в рентген, гляжу - пуля, аккурат посреди черепа между полушариями сидит. Нихуя не пойму. Дай, думаю, сниму боком... А на боковом снимке - пуля под кожей в затылке. Беру деда в перевязочную, щупаю затылок - вот она родимая! Небольшой разрез кожи, достаю пулю. Перевязываю деда. Иду записывать, покурить, кофейку (время уже второй час ночи). Минут через 20, заползают в ординаторскую дед и бабка с бутылкой водки и банкой огурцов. Так до утра и лечили, он мне про войну рассказывал.
А получилось так, что, видимо, патрон со временем отсырел, да и ствол был направлен под углом, пуля пробила кожу, апоневроз и по черепу по касательной ушла к затылку. Дед от удара в башку сознание потерял, кровищи натекло, вот все и подумали, что ему пиздец.
Дед потом ещё лет пять прожил. Часто меня в гости с бабкой звали на рюмку чая, сдружились с ним. Умер от инфаркта.
А с раком то что произошло , из-за которого дед стрелялся? Вылечили?
С раком он жил лет 12. Рак простаты у него был, медленно прогрессирующий. Поскольку радикально его тогда прооперировать нельзя было, жил он долгое время с трубкой в мочевом пузыре. Это его и угнетало.

Re: Истории из жизни хирургов...

Добавлено: 21 янв 2020, 12:14
FatCat
Парацельс писал(а):
21 янв 2020, 08:31
газовая гангрена.

[8<]

Экстренная операция — ампутация почти на уровне тазобедренного сустава.
А лампасные разрезы почему не стали делать?